Çin’deki araştırmalara nazaran, ağır klinik tabloda ağır bakımı muhtaçlığı olanların neredeyse yarısında hipertansiyon sorunu olduğunun gözlendiğini vurgulayan Kardiyoloji Uzmanı Prof. Dr. Ali Metin Esen, kronik kalp hastalığı ve hipertansiyonun Covid-19 riskini artırdığını söyledi. Prof. Dr. Ali Metin Esen, ‘29 Eylül Dünya Kalp Günü’ nedeniyle kıymetli ihtarlarda bulundu.
TANSİYON SORUNU OLANLARDA HASTALIK DAHA AĞIR
Hastane yatışı gereken tüm hastalarda yüksek tansiyon sıklığının yüzde 20 olarak tespit edildiğine dikkat çeken Kardiyoloji Uzmanı Prof. Dr. Ali Metin Esen, “Sağlık otoriteleri bu bilgiden yola çıkarak koronavirüs enfeksiyonu için yüksek risk kümeleri tanımladı. Bu kümeler içinde hipertansiyon ve kalp damar hastalıkları en önde yer almaktadır. ‘SARS-CoV-2’ ismi verilen virüsün teneffüs yoluna girdikten sonra akciğer alveollerinde hücre içinde çoğaldığını biliyoruz. Virüsün bu hücreye tutunmasını sağlayan ise ‘ACE 2’ ismi verilen bir proteindir. Bu protein yüksek tansiyon, kalp yetersizliği ve damar sertliği üzere durumlarda kanda yüksek düzeyde bulunan ‘anjiyotensin 2’ hususunun tesirini azaltmakta ve yıkımına yardımcı olmaktadır. Münasebetiyle, yüksek tansiyon ve kalp hastalarında yüksek düzeyde ACE 2 proteini olduğu ve hastalığın daha ağır geçmesinde tesirli olduğu düşünülmektedir” tabirlerini kullandı.
ISTIKRARLI BESLENMEYE DİKKAT EDİLMELİ
Prof. Dr. Esen, Covid-19 pandemisinin kronik kalp hastalığı olanlarda yol açtığı problemleri ise şöyle anlattı: “Koronavirüs enfeksiyonu açısından kronik hastalıkları olan ve 65 yaş üstündekiler daha büyük riskli altında olmaları nedeniyle Mart’tan Haziran ayına kadar olan yaklaşık 3 aylık uzun bir karantina süreci geçirdiler. Bu mühlet zarfında kimi hastalar olağan denetimlerini gerçekleştiremedi. Uzun mühlet mesken ortamında olan şahıslarda hareketsizliğe bağlı kilo artışı, korku bozukluğu ve kan basıncı denetimi bozulması üzere meselelerle karşılaştı. Bu açıdan hastalarımızın bilhassa yaz aylarını açık havada yürüyüş yaparak geçirmelerini tavsiye ettik. Artık de kış ayları yaklaşırken kilo denetimi ve beslenmeye dikkat etmelerini öneriyoruz.”
COVID KALBİ İKİ BIÇIMDE VURUYOR
Covid-19 enfeksiyonunun kalbi iki formda etkilediğinin altını çizen Prof. Dr. Esen, “Birinci tabloda Covid enfeksiyonu sırasında zatürre olan, klinik olarak ağır seyreden hastalarda ya virüsün direkt kalp kasını etkilemesi ya da ağır sitokin salınımı, kalp kası hasarına yol açmaktadır. İkinci tabloda ise hasta daha çok kalp şikâyetleriyle, yani göğüs ağrısı ve çarpıntı yakınmalarıyla hastaneye başvurduğunda Covid-19 olduğu anlaşılmaktadır. Bu ikinci tabloda miyokardit yahut gerilim kardiyomiyopatisinin rol oynadığı düşünülmektedir” diye konuştu.
ABD VE İTALYA’DA ANİ VEFATLAR ARTTI
Bilhassa mart ayında başlayan karantina sürecinde kalp krizi nedeniyle hastaneye müracaatların neredeyse yüzde 50 azaldığını işaret eden Prof. Dr. Ali Metin Esen, “Bu sayılar bize bir kısım hastanın hastaneye başvurmadan meskende kalp krizi geçirdiğini düşündürüyor. ABD ve İtalya’dan bildirilen bu tarafta konutta ani ölümlerin arttığına dair bilgiler bulunmakla birlikte ülkemizde bu türlü bir bilgi bulunmamaktadır” dedi.
Kronik kalp hastaları Covid-19 pandemisi sürecinde rutin denetimlerini ihmal etmemesi gerektiğine dikkat çeken Prof. Dr. Ali Metin Esen, tekliflerini şöyle sıraladı: “Bu periyotta bilhassa koroner arter hastalığı olan yani kalp krizi, stent yahut bypass cerrahisi üzere geçmiş öyküleri yahut kalp yetersizliği olan hastaların hayati olabilecek olağan denetimlerini aksatmaması çok değerli. Ayrıyeten bu denetimler sırasında zatürre ve grip aşılarının da yapmalarını tavsiye ederim.”
COVID’İ ATLATAN HASTALAR RUTİN KALP TARAMASINDAN GEÇMELİ
FAAL SPOR ÖNCESİ DE DENETIM KURAL
Yakın vakitte yapılan kimi araştırmaların Covid-19 enfeksiyonunu hiç şikâyet yaşamadan geçiren şahıslarda bile kalp kaslarının etkilendiğini gösterdiğini belirten Prof. Dr. Ali Metin Esen, “Bu geç devirde ortaya çıkan kalp kas etkilenmesi, ölümcül olan ritim bozukluklarına yol açabilmektedir. Bu nedenle faal spora başlamadan evvel de kalp denetiminin yapılması önemlidir” biçiminde konuştu.
Cumhuriyet