Koronavirüsün şimdiye kadar çocuklarda ve bebeklerde ağır seyretmediği belirlense de, Brezilya’da 1300 bebeğin virüsün neden olduğu Covid-19 hastalığı sonucu ömrünü yitirmesi tartışmalara neden oldu.
Jessika Ricarte, koronavirüs nedeniyle bebeğini yitiren annelerden birisi. Hastalıktan şüphelenmesinin akabinde bir yaşındaki oğlu Lucas’ı götürdüğü tabip, semptomların Covid’e uymadığını söyleyerek bebeğe test yapmak istemedi.
Bundan iki ay sonra Lucas, Covid’in neden olduğu komplikasyonlar nedeniyle hayatını yitirdi.
Lucas, uzun yıllar çocuk isteyen Jessika tam da pes etmek üzereyken dünyaya gelmişti.
Jessika ise “İsmi ışıldamaktan geliyordu. Hayatımızın ışığıydı. Mutluluğun sandığımızdan çok daha büyük bir şey olduğunu gösterdi” diyor.
Jessika RicarteLucas, babası Israel ve annesi Jessika ile birlikte, 1. doğum gününü kutluyor.Bir gün Lucas’ta aksi giden bir şeyler olduğunu hisseden Jessika, oğlunun birinci evvel diş çıkarmakta olduğundan şüphelendi.
O vakte kadar yeme sorunu olmayan Lucas, iştahını kaybetmişti.
Birebir vakitte bir hemşire olan Lucas’ın vaftiz annesi, bebeğin boğazının ağrıyor olabileceğini düşündü. Akabinde ateşi çıktı, bitkinlik besbelli hale geldi ve nefes alma zahmeti başladı.
Bunun üzerine Jessika bebeğini hastaneye götürerek Covid testi yaptırmak istedi.
“Lucas’ın oksijen satürasyonu yüzde 86 seviyesinde çıktı. Bunun olağan olmadığını artık biliyorum” diye anlatıyor Jessika.
Hastanede ateşi yüksek olmadığı için hekim, “Merak etmeyin. Covid testine gerek yok. Bu muhtemelen boğaz iltihabı” dedi ve Covid testi yapmayı reddetti.
Covid-19’un çocuklarda ender görüldüğünü de ekleyerek, antibiyotik yazdı ve onları konuta gönderdi. Jessika kuşkularına karşın çocuğuna test yaptırmak için özel bir kuruluşa gitme imkanına sahip değildi.
10 günlük antibiyotik tedavisi sonunda birtakım semptomlar hafiflese de yorgunluk devam etti.
“Aileme ve kardeşlerime onun kimi görüntülerini gönderdim. Herkes benim abarttığımı düşündü. Haberleri izlemeyi bırakmamı, yoksa paranoyaklaşacağımı söylediler. Meğer ben oğlumun kendinde olmadığını, rahat nefes alamadığını biliyordum.”
Jessika RicarteJessika sent videos of Lucas to her family because she was concernedBunlar koronavirüs şimdi yaygınlaşırken, geçtiğimiz yıl Mayıs ayında oldu. Brezilya’nın kuzeydoğusundaki Tamboril in Ceara kasabasında 2 kişi Covid’den hayatını yitirmişti.
Jessika’nın kocası Israel, hastaneye bir defa daha gitmelerinin Covid kapma riski yaratacağından telaş ediyordu.
Haftalar geçtikçe Lucas daha da çok uyumaya başladı. 3 Haziran günü ise tekraren kusmasının üzerine Jessika bir şeyler yapmak gerektiğini anladı.
Tekrar hastaneye gidip Covid testi yaptırdılar. Lucas’ın testi olumluydu.
O periyotta hastanede teneffüs aygıtı bulunmuyordu. Lucas iki saat aralıktaki Sobral’da bulunan bir ağır bakım servisine sevk edildi. Burada Lucas’a, kısaca MIS-C olarak bilinen multisistem inflamatuar sendrom tanısı kondu.
Bu durum, bağışıklık sisteminin virüse çok reaksiyon vermesiyle organların ziyan görmesi sonucu yaşanıyor.
Uzmanlar çocuklarda bu sendromun nadiren görüldüğünü söylese de, Sao Paolo Üniversitesi’nden Dr. Fatima Marinho, Covid ile birlikte hadiselerin arttığını kaydediyor.
Lucas entübe edildiğinde annesi Jessika onu görememiş lakin bebeğinin bağlı olduğu makinanın sesinin hala kulaklarında olduğunu söylüyor:
“Bip sesini, sonra bu sesin daima hale gelmesini hatırlıyoruz. Bu, hasta öldüğünde duyulan sesti. Dakikalar sonra makine tekrar çalıştı ve ağlamaya başladım.”
Tabip Lucas’ın kalbinin durduğunu fakat bebeğin tekrar hayata döndürüldüğünü söyledi.
Pediatri uzmanı Dr. Manuela Monte, Sobral’daki hastanede Lucas’ı bir ay tedavi etti. Lucas’ın durumunun ciddiyeti Dr. Monte’yi de şaşırtmıştı.
Covid’den etkilenen birçok çocuğun ek hastalıklara sahip olduğu biliniyor. Diyabet, kalp hastalığı, çok kilo, bunlardan kimileri.
Fakat Lucas’ın ek bir hastalığı yoktu.
Jessika RicarteHastanedeki 33 gün boyunca annesi Jessika oğlunu üç kez görebildi. Lucas’ın kalbi için kıymetli bir ilaç gerekti lakin bir hastanın bunu bağışlamasıyla ilaç bulundu. Lucas’ın durumu ise ciddiyetini koruyordu. Ateşi yüksekti, teneffüs dayanağına gereksinim duyuyordu.
Bir orta Lucas’ın durumunun iyiye gittiğini gören hekimler, onu oksijen dayanağından çıkarmaya karar verdi. Ailesiyle bir imajlı arama yaparak bebeği gösterdiler.
Jessika, “Sesimizi duyduğu üzere ağlamaya başladı” diyor. Bu onların bebeklerini reaksiyon verirken gördükleri son aramaydı.
Bir sonraki aramada Lucas çok daha sakindi. Tabipler Lucas’ta bir çeşit felç geliştiğini tespit etti.
Lucas’ın iyi bir bakımla iyileşebileceğini söyleyen tabipler, umutlu konuşuyordu.
Bir gece Jessika, hayalinde Lucas’ı gördü ve çok keyifli hissetti. Telefonunu sessize almıştı. Uyandığında hekimin kendisini 10 sefer aradığını gördü.
Hekim Jessika’ya, Lucas’ın nabzının ve oksijen bedellerinin apansız düştüğünü ve sabah saatlerinde onu kaybettiklerini haber verdi.
Yanılgı nerede?
Jessica, şayet Lucas’a Mayıs ayında birinci hastaneye gittiklerinde Covid testi yapılsaydı, bebeğinin hayatta olacağını söylüyor:
“Covid olduğunu düşünmeseler bile tabiplerin bu ihtimali elemek için test yapması gerekiyor. Bir bebek ne hissettiğini anlatamaz, yalnızca testlere güvenebiliriz.”
BBCJessica’ya nazaran, yaşanan gecikme Lucas’ın durumunu ciddileştirdi:
“Lucas’ta birden çok enflamasyon oluştu, akciğerlerinni yüzde 70’i iflas etti, kalbinden sorun yaşadı. Bu engellenebilir bir durumdu.”
Lucas’ı bir sonraki hastanede tedavi eden Dr. Monte, annesi Jessika’nın söylediklerini destekliyor. Şayet Covid tanısı daha evvelce konsaydı, tedavi çok daha başarılı yürütülebilirdi.
Dr. Monte, “Daha erkenden özel bir bakım alabilseydi kurtulabilirdi. Hayati tehlikesi varken hastaneye getirildi” diyor.
Jessika, başlarına geleni öteki ailelerle paylaşmak ve gibisi olayların önüne geçmeye yardımcı olmak niyetinde:
“Anneler bana iletiler atıyor. ‘Gönderinizi gördüm ve çocuğumu hastaneye götürdüm. Düzgünleşti ve konuta geldik’ diyorlar. Güya onlar Lucas’mış üzere hissediyorum.
“Eğer kâfi bilgiye sahip olsaydım, daha dikkatli olurdum. Bunun için ben insanlara bilgi vermeye çalışıyorum.”
Dr. Fatima Marinho, çocukların sıfır risk taşıdığı kanısının yanlış olduğunu vurguluyor. Marinho, önemli sayıda çocuk ve bebeğin Covid’den etkilendiğini saptamış.
Brezilya’da 2020’nin Şubat ayı ile 2021’in Mart ayı ortasında Covid-19 nedeniyle, 9 yaşın altında en az 852 çocuk ömrünü yitirdi. Bunlardan 518’i bir yaşın altındaki bebekler. Bu datalar, Brezilya Sıhhat Bakanlığı’na ilişkin.
Dr. Marinho, bunun iki katından daha fazla sayıda çocuğun Covid’den öldüğü görüşünde. Covid testi gereğince yapılmadığı için sayıların düşük çıktığını söylüyor.
Akut teneffüs yetmezliği nedeniyle yaşanan vefatları yıllara nazaran karşılaştıran Dr. Marinho, geçtiğimiz yılların ortalamasından 10 kat daha fazla çocuk mevti olduğunu buldu.
Buna nazaran, virüs nedeniyle 9 yaşın altında 2 bin 60 çocuk öldü. Bunların 1302’si bebek.
Nedeni ne?
Brezilya, tüm dünyada Covid hadise sayıları bakımından ikinci sırada geliyor. Uzmanlar bebek ve çocukların etkilenme seviyesinin de arttığını kaydediyor.
Brezilya’da Pediyatri Topluluğu’ndan Renato Kfouri, “Daha çok olay görüyoruz ve bu hastaneye yatırılma sayılarına da yansıyor. Mevt sayıları da bu nedenle artıyor. Çocuklar da buna dahil. Şayet salgın denetim altına alınsaydı bu senaryoyu yaşamazdık” diyor.
Hadise sayılarındaki çok artış, Brezilya’da tüm sıhhat sistemini çökmenin eşiğine getirdi. Oksijen tüpleri bulunamaz oldu, temel ilaçlar stoklarda kalmadı, birçok hastanede yatak kapasitesi dolmuş durumda.
BBCBrezilya başkanı Jair Bolsonaro, Covid tedbirlerini sıkılaştırmaya ve kapanma uygulamaya hiç yanaşmadı. Ülkenin kuzeyinde ortaya çıkan ve “Brezilya varyantı” olarak anılan mutasyon nedeniyle bulaştırıcılık daha da arttı. Geçtiğimiz ay, şimdiye kadarki en çok vefatın yaşandığı ayın iki katı insan Covid nedeniyle öldü.
Çocuklardaki yüksek mevt oranının bir öbür nedeni ise yaygın test uygulanmaması oldu.
Çocuklar, Lucas’ın mevtinde görüldüğü üzere, hastalığın geç basamaklarında hastaneye geliyor ve bu gecikme mevt riskine direkt tesir ediyor.
BBCHastanede yatan çocuklarını görmek isteyen ebeveynler için sağlıkçılar görüntü arama yolunu tercih ediyor.Bu tablonun bir nedeni de yoksulluk ve sıhhat hizmetlerine erişimin zayıf olması.
20 yaşın altındaki Covid hastalarıyla yapılan ve 5 bin 857 kişinin katıldığı araştırmaya nazaran, çocuklardaki risk faktörünü en çok artıran nedenler, ek hastalıkların yanı sıra, sosyoekonomik zahmetler.
Dr. Marinho bunun değerli bir faktör olduğunu onaylıyor: “En savunmasızlar siyah çocuklar ve fakir ailelerden gelenler. Yardıma ve takviyeye erişimleri az olanlar. Vefat riski en çok bu çocuklarda görülüyor.”
Kalabalık mesken şartları, toplumsal uzaklığın uygulanamamasını getirebiliyor. Fakir kısımların sıhhat hizmetlerine erişimi de epeyce yetersiz.
Beslenme yetersizliği de yaşayan bu çocukların bağışıklık karşılığı güçlü değil.
Uzmanlar, Covid dayanağı verilmemesinin milyonlarca kişiyi yoksulluğa sürüklediğini de ekliyor. Ülkede yoksulluk hududunun altında yaşayanların sayısı, salgın sırasında 7 milyondan 21 milyona yükseldi.
Cumhuriyet
